Облитерирующий тромбангиит (ОТ) – эндартериит, Болезнь Бюргера – системное иммунокомплексное воспалительное заболевание с поражением артерий и вен преимущественно мелкого и среднего диаметра с явлениями аутоиммунной агрессии (васкулит). Этот диагноз включает форму с развитием мигрирующего тромбофлебита, которую раньше выделяли как болезнь Бюргера.

Заболевание обычно развивается у мужчин в возрасте 25-35 лет, характеризуется острым или подострым началом и чередованием рецидивов и ремиссий. Нередко сопровождается мигрирующим тромбофлебитом поверхностных вен (чаще нижних конечностей). В последние годы ОТ стал значительно чаще встречаться у женщин, причиной чего, по-видимому, является курение.

К факторам риска развития данного заболевания может также быть отнесена инфекция – вирусы, риккетсии, хламидии и пр., а также – гиперкоагуляция (сгущение крови) и отморожение. Не менее важна и наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Поражение вен проявляется отеком и дистрофией их стенок. Встречается и венозный тромбоз. В патологический процесс вовлекаются также сосуды кожи и нервных стволов – поражаются микрососуды.

Клинические проявления ОТ во многом отличаются от атеросклеротического поражения сосудов. Язвы, некрозы и интенсивные боли в покое не всегда сочетаются с синдромом перемежающейся хромоты нижних конечностей.

Лабораторные данные отражают наличие активности неспецифической воспалительной реакции в организме. При этом уровень С- реактивного белка увеличен примерно у половины больных. При определении клеточного и гуморального иммунитета почти у 70% больных выявляется повышение уровня иммуноглобулинов G, M и циркулирующих иммунных комплексов.